為提高醫(yī)院后勤部門的急救水平，桐鄉(xiāng)第一人民醫(yī)院于2018年9月18日對醫(yī)院后勤員工進行心肺復(fù)蘇操作技能考核。我司駐桐鄉(xiāng)一院管理員及特勤也參與了此次考核，本次考核由院方護理部護士長擔(dān)任考官，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)要求進行評分，切實做到人人皆知，個個均懂。

瑞邦參考管理員及特勤

考核采取情景模擬的方式進行，要求每名學(xué)員熟練掌握單人心肺復(fù)蘇術(shù)，瑞邦7名參考員工均以較好的成績通過考核。在考核結(jié)束后，護士長還針對氣道開放、有效通氣量、胸外按壓力度、按壓位置等容易出錯的環(huán)節(jié)，反復(fù)詳細(xì)地進行講解，學(xué)員們受益匪淺，達到了預(yù)期的學(xué)習(xí)效果。

對按壓位置容易出錯環(huán)節(jié)進行指導(dǎo)

此次考核體現(xiàn)了“強化基礎(chǔ)，注重實效”的要求，通過考試，有效提高了一院保安隊伍的整體急救水平及應(yīng)急處置能力。同時，也為瑞邦駐一院職工搭建了相互交流學(xué)習(xí)和相互提高的平臺，不少保安隊員在業(yè)余時間繼續(xù)練習(xí)，表現(xiàn)了高度熱情的學(xué)習(xí)積極性，進一步提高了專業(yè)技能和急救意識。

心肺復(fù)蘇操作流程

1、判斷患者的意識;用雙手輕拍病人雙肩,問:“大叔,醒醒”,確認(rèn)患者意識喪失,無應(yīng)答,立即呼救。

2、判斷呼吸:解開上衣看---病人胸部有無起伏;聽---有無呼吸音;感覺—口鼻有無出氣,約 5秒(1001、1002、1003、1004、1005…),確認(rèn)呼吸停止。(準(zhǔn)備搶救車!除顫儀!)

3、判斷有無頸動脈搏動:用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨(喉結(jié)部位),旁開兩指,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處,確認(rèn)無搏動(數(shù)1001,1002,1003,1004,1005…10秒)。立即進行心肺復(fù)蘇,計時下午16:00.復(fù)蘇體位—去枕平臥、背部墊硬板、松解褲帶。

1、首先行(C)胸外心臟按壓:部位--兩乳頭連線中點(胸骨中下1/3交界處),用左手掌跟緊貼病人的胸部,兩手重疊、手指相扣,左手五指翹起,雙肘關(guān)節(jié)伸直,用上身重量垂直下壓;按壓30次。

說明:(按壓和放松時間1:1,按壓頻率至少100次∕分,按壓深度至少5cm,對兒童及嬰兒則至少胸部前后徑的1∕3)

2、(A)開放氣道;患者置于仰臥位,判斷無義齒,頭偏向一側(cè),清理口鼻分泌物,頭復(fù)位,仰頭抬頜法,開放氣道。

3、(B)人工呼吸:(1)口對口人工呼吸—吹氣時捏住患者鼻子,呼氣時松開,吹起見胸廓抬起即可,嘴包嚴(yán)患者的口部。(2)應(yīng)用簡易呼吸器,連接氧氣,氧流量10L/分,一手以“CE”手法固定面罩,一手?jǐn)D壓簡易呼吸器,每次送氣400-600ml,頻率:8-10次/分。

CPR操作要點:按壓與人工比例為30:2,持續(xù)進行5周期2分鐘CPR(心臟按壓開始、送氣結(jié)束),再次判斷效果,時間不超過10秒。

可捫及頸動脈搏動;收縮壓60mmHg以上;瞳孔由大縮小;對光反射恢復(fù);口唇指甲由紫紺變紅潤;自主呼吸恢復(fù)。

結(jié)束后,整理病人,密切監(jiān)測病人生命體征變化。